Un vídeo y un par de imágenes sobre vacunas

El tema de las vacunas no podía faltar en el excelente curso de la AEPap (Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria). Las dudas y confusión creadas con las últimas decisiones del Ministerio de Sanidad y del Consejo Interterritorial de Salud al respecto de este tema se merecían una mesa redonda.

Algunos apuntes en imágenes

• Vacuna frente a Rotavirus (no incluida en ningún calendario español)

En muchos países ya se vacuna de rotavirus. En nuestro país las gastroenteritis por rotavirus producen de 1 a 5 ingresos al año de cada 1000 niños menores de 5 años. El CAV-AEP (Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría) recomienda la vacunación.

• Vacunación frente al neumococo 

En azul están los países que tienen incluida la vacuna en sus calendarios vacunales: 92 países (en España sólo se administra dentro del calendario vacunal gallego) y como se puede ver en casi todos los países de la UE. 

Una compañera llamó a esta imagen "la imagen de la vergüenza".

• Vacuna de la varicela (incluida a los 12 años y no entre los 12 y 15 meses como recomienda el CAV-AEP): ya tratado mucho en este blog por lo que las imágenes las tenéis aquí, aquí y aquí. Se resume en una frase: "No hay ninguna justificación médica para la retirada de la vacuna de la varicela, sólo y únicamente política" (del profesor Arístegui de la Unidad de Infectología Pediátrica del Hospital Universitario de Basurto, Bilbao).

La información sobre vacunas la ha resumido la AEPap en un "Decálogo de Vacunas". Carlos Valdivia, vicepresidente de la AEPap, resume en este vídeo lo que ha supuesto la implantación del calendario vacunal "de mínimos" del Ministerio/Consejo Interterritorial (son sólo 8 minutos).

Lectura, emociones y salud

(la pequeña bibloteca del CS. Cuenca-1)

Entre el 6 y el 8 de este mes asistí al 11º Curso de Actualización de la AEPap (Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria) en Madrid.

Se tocaron muchos temas, porque el curso da para mucho pero ha hecho honor al lema de este año "La alegría de seguir aprendiendo".

Una sorpresa agradable fue que se tratara, en la conferencia de clausura, el tema de la lectura, las emociones y su relación con la salud, por qué es importante y qué podemos hacer los pediatras para la promoción de la lectura en la infancia. La conferencia fue impartida por el profesor Juan Mata Anaya de la Facultad de Ciencias de la Educación de la Universidad de Granada. 

Os escribo algunas frases que me gustaron:

- "Fomentar la lectura rompe la fatalidad de nacer en una familia de escasos recursos"

- "La lectura estimula a los niños, facilita el aprendizaje y les aleja del fracaso escolar. La lectura es uno de los mejores instrumentos para la educación emocional de los niños pues las emociones tienen una estructura narrativa y las artes desempeñan un papel esencial en su desarrollo" (¿esto lo sabrán en el Ministerio/Consejería de Educación?).

- "Cuando leemos en voz alta a nuestros hijos nos ven de otra manera"

- "Si no se oyen las palabras, los conceptos no se aprenden" Esta frase es de Maryanne Wolf .

- "Poner palabras es abrir las puertas a la comprensión y abordaje de la realidad"

- "El consejo de promoción de la lectura por parte de los profesionales sanitarios tiene una fuerza incluso mayor que cuando se hace desde los profesionales de educación", parece ser que los niños no esperan ese consejo en el ambiente sanitario. Tener libros en la sala de espera, una pequeña biblioteca, fomenta la lectura y hace que entren a la consulta más tranquilos. Aquí quiero agradecer a los trabajadores de la Biblioteca Pública de Cuenca, en los últimos tiempos terriblemente recortados en personal y presupuesto, su esfuerzo en la promoción de la lectura, ellos fueron los que tuvieron la idea de poner los libros en nuestra sala de espera. 

Y las siguientes citas no las dijo el conferenciante, las añado yo:

- Juan José Millás: "Cuando uno lee aprende a leerse y a leer el mundo, aprende a interpretar la realidad, comprende la importancia de la búsqueda del sentido…Las sociedades en las que se pierde la sensibilidad cultural son más dóciles, más fáciles de manejar, son menos libres porque carecen de un discurso alternativo al dominante. Sin discurso, no hay manera de modificar la realidad. La realidad es producto del discurso. La realidad actual es producto del discurso dominante actual. De ahí su calamitoso estado." (aquí más)

- Benjamín Prado (del libro "Pura Lógica"): "Los libros también dejan anotaciones en quienes los leen"

- Jonh Berger (del libro "El cuaderno de Bento"): "La gente agarra los libros de una manera especial, diferente de como agarran cualquier otro objeto. No los sujetan como los objetos inanimados que son, sino como si se hubieran quedado dormidos. A veces los niños sujetan los juguetes del mismo modo"

Conclusión: leed a vuestros hijos en voz alta

un cuento y un vídeo

Hace una semana tuve la suerte de asistir a la 10ª edición del Curso de Actualización en Pediatría de la AEPap (Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria). También estuve en la primera edición y en las del medio, es lo que tiene ser "viejuno". 

La calidad de las ponencias y talleres osciló, para mi gusto, entre buena y muy buena. Sobre lo que aprendí hay tema para varios meses... 

De los ponentes/organizadores destaco (entre muchos) a tres pediatras que trabajan en Castilla-La Mancha, compañeras del SESCAM y amigas muy inteligentes y trabajadoras:

• Carmen Villaizán. Pediatra de Atención Primaria en CS Sonseca en Toledo. Directora de la revista Formación Activa en Pediatría de Atención Primaria (FAPap). Miembro del Grupo de Docencia MIR de la AEPap.
• Mª Dolores Cantarero. Pediatra de Atención Primaria en el CS Illescas. Toledo. Miembro del Comité Científico del curso.
• Begoña Rodríguez-Moldes. Pediatra de Atención Primaria en el CS Alamín, en Guadalajara. Comité Organizador.

   

Como resumen aquí tenéis un cuento y un vídeo.

Este cuento fue el ganador del concurso de relatos breves (convocado para celebrar el 10º aniversario del curso), escrito por Concha Bonet de Luna (Pediatra en Madrid)



TÍTULO: EL CORAZON DE PAUL BUNNELL

Hoy, en lugar de 10 minutos por paciente, me parece que hay 10 pacientes por minuto. Ufff!

Entra con su madre. Doce años, pecas, coleta y gafas. Se encuentra cansada desde hace un mes. No come, no se centra y duerme mal.

Me dirijo a ella: "No estoy pa ná" dice.

No hay problemas en casa ni en el instituto. Saca buenas notas. Tiene amigas, pero no le apetece salir. No sufre acoso. No tiene molestias.

No, no ha tenido aún la regla. No, no ha perdido mucho peso. Algo sí.

La exploración física es normal, con un cuerpo aun sin definir y abatido, como regresando a la media.

La madre insiste: "Está rara".

Lo veo. Está rara.

Sondeo posible depresión. Parece más triste que deprimida.

Con la mañana que llevo, yo tampoco estoy pa ná."Vamos a hacerte una analítica y te vuelvo a ver en 10 días. Te pido un perfil general, con tiroideas, descarto anemia, mononucleósis, hepatitis..."

De pronto me viene a la cabeza:

"P, ¿no estarás enamorada?".

Endereza la espalda y me mira. Tiene gotas de Júpiter en el pelo.

Rompo el volante y busco en el CIE 10.

No. No existe el mal de amores.

El vídeo anterior, que muchos conoceréis, se puso en la ponencia "El lado oscuro de los diagnósticos: las etiquetas" de Carmen Martínez González y Carmen Ortega González.

¿Qué os parecen?

Para saber más:

• Resumen de twitter
• Ponencias 



lo que hay que tragar

Uno de los seminarios más interesantes del curso de la AEPap (Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria) de febrero pasado fue el impartido por el Dr. Nicolás Olea del que ya he hablado alguna vez en este blog. En sus artículos y ponencias, muy bien fundamentados, no sólo habla de cosas que asustan sino que lo hace de un modo ameno y divertido.

Un ejemplo son estos minutos de conferencia del curso. Habló de contaminantes alimentarios, y en este caso de un estudio sobre alimentación en niños franceses.

Un resumen práctico de la conferencia a la hora de hacer la compra para nuestros niños podría ser el siguiente:

• Evitar en todo lo posible los alimentos industriales envasados en plásticos y en general, el contaco de plásticos con todo lo que vayamos a ingerir (por ejemplo, evitar el agua embotellada en plástico). Son una fuente importante de contaminantes con efectos hormonales.
• Plásticos con bisfenoles o BPA, BPF, BPAF. El año pasado se prohibió su uso en la fabricación de biberones y tetinas de chupetes. Tienen efecto estrogénico, diabetogénico y antitiroideo. Se encuentran en muchos plásticos, recubrimiento interior de latas de conserva,...
• Ftalatos. Se encuentran como ablandadores del plástico en chupetes y mordedores, PVC .... Estos no están prohibidos y tienen efecto estrogénico. Buscar en el dibujo de la composición los números 3 y 7 enmarcados en un triángulo (ver el dibujo). También podemos encontrarlos en el papel y cartón reciclado para envasar alimentos como el cartón de la pizza, en cosméticos (fijarnos en las siglas BBP, DBP y DEHP).

• Parabenes. En cosmética

• Perfluorados, más conocidos como PFOS y  PFOA que se encuentran en el revestimiento de algunas sartenes como antiadherente. Mejor usar sartenes de hierro o acero de toda la vida.

• Benzofenonas, canfenos y cianamatos: en filtros UV empleados en cosmética.

No se puede evitar todo lo peligroso para la salud (para más información ver este artículo publicado sobre un estudio reciente en Barcelona) pero la exposición a los anteriores compuestos, a largo plazo, se ha relacionado con cosas tan serias como: infertilidad en varones, cáncer de mama en mujeres, pubertad precoz en niñas, disfunciones tiroideas, diabetes, etc, etc...

Pero sí hay que intentar evitar, en la medida de nuestras posibilidades y de lo que conozcamos, substancias que, aunque legales, son nocivas para la salud de nuestros hijos.

Ayer mismo, el FMI (Fondo Monetario Internacional) informaba del "riesgo (para la economía) de que la gente viva más de lo esperado" (sí, tal cual, y se ¡quedaron tan anchos!, la noticia completa aquí). Aunque sólo sea por llevarles la contraria, no pongamos en riesgo el futuro de nuestros niños.

decálogo de la fiebre en los niños y otro punto más

Uno de los muchos y buenos resultados del curso de la AEPap al que asistí hace un mes ha sido la elaboración de este decálogo que os adjunto sobre la fiebre en los niños (más información en twitter en #fiebreytos ) .

Sólo es una hoja y en 10 puntos resume todo lo que se sabe y se debe saber sobre la fiebre en los niños.

Y, como es lunes, para animar el comienzo de la semana os pongo una reflexión de la fiebre y los termómetros, que no viene en el decálogo, (por cierto, os recomiendo el libro, es muy divertido):

"Es increíble la cantidad de conocimiento que hay acumulado en un objeto tan pequeño como el termómetro. Para llegar a él, la humanidad debió conocer las propiedades del mercurio, descubrir la capacidad de transmisión del calor del vidrio, definir estándares universales de temperatura corporal y poner en práctica un sistema de medición basado en grados. Son siglos de estudios e investigaciones, reunidos en un solo pequeño objeto. Parece mentira que tanto esfuerzo, terminemos metiéndonoslo en el culo"

de "Vademécum de remedios imaginarios"
Editorial Del Nuevo Extremo

Ricardo Andrada