A urgencias, lo menos posible

(de aquí)

Todos los años por estas fechas vuelve la saturación de los servicios de urgencias y de las consultas de primaria (¡si se va alguna vez!). Algo totalmente previsible porque todos los años, días antes/días después, regresan, de visita, los virus responsables de la gripe, la bronquiolitis y los catarros. Aunque esto no lo deben de saber las personas que planifican los servicios sanitarios porque las urgencias se "colapsan" cada año en un bucle infinito.

Dependiendo de cada lugar el problema es diferente aunque parecido. A nivel local algo debe tener que ver que Cuenca sea la provincia española donde más se ha recortado en personal sanitario (supera en 2 veces el porcentaje medio recortado en nuestra región y en ¡4 veces! a la media nacional).

Estamos en plena época de bronquiolitis pero aún no estamos en el pico máximo de incidencia de la gripe (pese a esto hay ya colapso, ...) y yo os recomiendo que NO acudáis con vuestros hijos a urgencias. Me explico y os doy razones (inspirado en esta entrada antigua de un excelente blog):

1) Porque los que primero tenemos que ver a los niños somos vuestros pediatras de atención primara habituales. Estamos para esto y ya nos conocemos de mucho tiempo antes. En urgencias están para auténticas urgencias. 

2) Porque si vuestro hij@ tiene gripe y/o bronquiolitis leves, en la sala de espera del servicio de urgencias van a contagiar a otros niños que no la tengan, incluídos bebés que están esperando por otras cosas. Esta es una de las razones por las que os insisto en que es importante pedir cita en la consulta habitual (en urgencias, por definición no hay citas, todo es a demanda, lugares llenos a rebosar, ideales para los virus), para evitar aglomeraciones y no poner fácil a los virus el paso de niño en niño.

3) Pero si vuestro hijo no tiene gripe o bronquiolitis y lo que tiene es un catarro, acudir a urgencias en estas fechas supone exponerlo a otros niños que sí las pueden tener y que salgan de allí con ellas puestas.

3) Porque no hay más tratamiento para la gripe y bronquiolitis leves que tratar los síntomas. Es decir, paracetamol o ibuprofeno, si es necesario, para el malestar y muchos mimos. Ni la bronquiolitis ni la gripe se tratan con antibióticos ni otros medicamentos (si no se complican).

Vale, una vez que ya he hecho el titular provocador para que os leáis lo anterior os cuento cuándo SÍ que hay que ver a un niño urgentemente en estas fechas de gripe/bronquiolitis:

- Respiración muy rápida o dificultosa (que se marquen las costillas al respirar) o bien que haga pausas al respirar.

- Cuando vuestro hij@ está más irritable de lo normal y no se consuela al cogerlo, está quejumbroso, cuando se duerme con facilidad por agotamiento y cuesta despertarle, vamos, cuando tiene lo que se llama mal estado general.

- Color azulado o muy pálido en boca y/o pies.

- Manchas rojas en la piel que no desaparecen cuando estiramos o presionamos la piel.

- Rechazo del alimento. Que coman menos cuando están malos es normal, me refiero a que coman menos de la mitad de lo que suelen tomar habitualmente.

- Luego hay un grupo de niños en los que debemos ser especialmente cuidadosos: niños con diabetes, asma, cardiopatías, prematuros en sus primeros meses y niños menores de 3 meses en general.

En resumen, siempre, pero en esta época del año con más razón, acudid lo menos posible las urgencias y cuando vengáis al Centro de Salud hacedlo, por favor, con cita. A pesar de que Cuenca sea la provincia española a la cabeza en recortes sanitarios (y de esto ni vosotros ni yo somos responsables), si tanto pacientes como profesionales colaboramos podemos seguir haciendo que las cosas funcionen.

(de Forges)