viernes, 11 de abril de 2014

Hoy vengo a hablar de "su libro"





Mi amigo y compañero Pediatra de Atención Primaria Jesús Martínez ha escrito su primer libro disponible en papel y en versión electrónica.

A Jesús tengo el placer de conocerlo desde hace ya 4 años a través de todos los proyectos en red que ha puesto en marcha: el blog que, otra vez, recomiendo (por si hay alguien aún que no lo conoce), el "populoso" y útil grupo de facebook, twitter @medicodemihijo, su más reciente colaboración periódica en el Huffington Post... y personalmente en muchos encuentros, reuniones de la AEPap, jornada científica de la APapCLM del pasado año celebrada en Cuenca, el excelente proyecto Pediatic,...


Os destaco algunas "perlas" del libro que comparto plenamente:

- Alimentación: "el éxito está en el que el niño aprenda a comer con gusto y variado, que disfrute de la comida. Hay que ocuparse de la calidad y dejar que el niño se ocupe de la cantidad".

- Fiebre: "Mirad a vuestros hijos y no al termómetro".

- Autoridad: "El cuidado de vuestros hijos debe ser un gozo y no un estrés. Los pediatras no somos ni la Biblia ni el Corán".

- Principal objetivo en la educación de nuestros hijos: "Ayudarles a que sean autónomos, fuertes, curiosos y sobre todo libres".


Si queréis ver otras opiniones aquí tenéis unas cuantas porque a mí se me nota el "conflicto de interés personal". Tanta gente hablando bien del autor y del libro no es casualidad. 

Si la inteligencia de una persona se puede medir por la dosis de humor que es capaz de utilizar puedo asegurar que Jesús tiene de sobra y que su libro, además de aportar inteligencia y sentido común para el buen cuidado de vuestros hijos, os va a divertir.

Os dejo con un vídeo de Jesús (de "El Blog de Rosa" de hace ya tres años) donde, en sólo 6 segundos, da el principal consejo de salud con respecto a los pediatras.





miércoles, 9 de abril de 2014

Planes "de" PENIA





"El dolor no admite demoras, y mucho menos excusas. Muy al contrario de lo que nos quieren hacer creer, ni es inevitable, ni es necesario, ni nadie, absolutamente nadie, tiene por qué soportarlo. Nuestra responsabilidad es, en una situación como la actual, no escatimar ni un minuto a la búsqueda de fórmulas que contribuyan a minimizar un dolor que debemos sentir como propio"
de la revista Famiped"Pediatras y pobreza infantil" 


¿Por debajo de qué cantidad, en euros, se considera que existe pobreza infantil en nuestro país? (datos de Save the Children para España y Unicef España): cuando se dispone de menos de 308 euros al mes por niño, o lo que es lo mismo, menos de 10 euros al día para pagar comida, libros, ropa, transporte, agua caliente, electricidad... a cada niño.

En el informe de Cáritas Europa, de reciente publicación, basado en datos de Eurostat (que no comparte el Ministro de Hacienda) ocupamos el triste segundo lugar (tras Rumanía) en pobreza infantil: casi uno de cada tres niños españoles.


¿Qué ha ocurrido estos años en Cuenca?: el aumento del paro en la ciudad ha sido de un 36,1% desde junio de 2011 hasta febrero de 2014. Más de 10.000 personas en la provincia sin prestación alguna y 6.000 personas atendidas en los servicios de Cáritas de nuestra ciudad el año pasado.


¿Cuál ha sido la respuesta del gobierno regional de Castilla-La Mancha?: De 2011 a 2014 se ha producido un recorte de prestaciones económicas para atención a la infancia de un 77,87% y en tutela de menores de un 23,11%. (datos del Colegio Oficial de Trabajo Social de Castilla-La Mancha).


¿Cuál ha sido la respuesta del gobierno?: el Plan Estratégico de Infancia y Adolescencia 2013-16 (PENIA II) con una dotación presupuestaria de 17 millones de euros para estos cuatro años. Si dividimos por los niños en riesgo de exclusión social de todo el país le corresponden 1,5 euros por niño y año. Si no fuera tan terrible, el acrónimo de "PENIA" parece cargado de humor negro.




 "Ahora se le llama pobreza energética, pero es algo muy curioso, 
porque uno es pobre y ya está. 
Y como se es pobre resulta que la gente no puede comer como debe ser, ni pagar la luz, ni comprar libros, etc..." 
Silvestre Valero (Director de Cáritas Diocesana Cuenca)
Extraído de Las Noticias de Cuenca, semana del 4 al 10 de abril de 2014



miércoles, 19 de marzo de 2014

Regalos para el día del padre



(la imagen es del comic "Darth Vader e hijo" de Jeffrey Brown, Ed Planeta)



"El primer embarazo transforma a las familias y esto es diferente en sociedades distintas. 
Bueno hay cosas que no: 
como la cara de miedo y vértigo del padre primerizo ante la aventura que le espera".

(del blog luzalmundo)


Vuestros hijos ya os habrán llevado a casa los regalos (surrealistas muchas veces, otras veces inclasificables) del día del padre. Yo hoy os recomiendo unos comics/libros que tratan sobre padres e hij@s




y también, para ser mejores padres, la Guía de Seguridad de Productos Infantiles, de descarga gratuita. Tenedla a mano a la hora de comprar tanto camas, cunas, juguetes,... para "comprar seguro" y evitar accidentes en vuestros hij@s.




Feliz día del padre y recordad lo que dice Berto Romero en "Padre, el último mono": "¿Está usted preparado para ser padre?...relájese. Piense que cada día nacen cientos de miles de hijos de padres que no sólo están menos preparados que usted, sino que son malas personas o directamente imbéciles."





jueves, 13 de marzo de 2014

La primavera ha venido y los alérgicos al polen sí que saben cómo ha sido



"Primavera: esa época del año en que puedes llevar bufanda y bermudas 
y nadie te dice nada. 
Porque te quedas en casa. Por la alergia."

de Rodrigo Cortés, 
del libro "A las tres son las dos" ed Delirio


"La primavera devuelve al hombre una parte de las flores desaparecidas"

de Nicanor Parra, 
en "Los vicios del mundo moderno"
Poesía y Antipoesía, 1954


¡Al fin llegó el buen tiempo!, lo malo es que también viene con "regalo": comienza la época de las alergias al polen.

Hasta diciembre de 2013 disponíamos de un recurso muy útil, tanto sanitarios como pacientes, para ver la evolución de los pólenes habituales de cada semana en la ciudad de Cuenca con datos cuantificados y precisos para actuar en consecuencia: la página web aerocam

Pues bien, ya no funciona. La Universidad de Castilla-La Mancha, que se hacía cargo de la recogida de datos, no ha recibido la subvención correspondiente de la Junta de Comunidades de CLM desde 2010 pero había mantenido el trabajo de recogida de datos debido a un proyecto de investigación que acabó en el pasado diciembre. 

(mapa elaborado con datos de la página del Comité de Aerobiología de la SEIAC, 
en blanco, provincias sin estación colectora de recogida de polen en activo, a día de hoy)

Con este nuevo recorte volvemos a estar, en nuestra ciudad, como hace muchos años, tendremos que "adivinar" el tipo de polen predominante según lo que ocurre en otras provincias  que sí que mantienen la medición. Las provincias en azul tienen medidor, algunas provincias en varias localidades grandes de la provincia como León, Murcia, Salamanca, Madrid,... como veis, Cuenca no está "azul", no tiene medidor en activo.

La otra opción, si no hay cambios, es confiar en los "detectores naturales" cuando ya está el polen haciendo de las suyas: las congestiones nasales, los estornudos, las crisis de asma, etc... Esta opción no es la deseable...


En la página web de la Red Española de Aerobiología tenemos un mapa aproximado de los pólenes predominantes (el anterior es el último publicado a fecha de hoy). Es lo único que he encontrado para hacernos una idea a nivel local. El resto de recursos como la página web del Comité de Aerobiología de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEIAC) y las aplicaciones para dispositivos móviles como "Alerta Polen", "Alergo Alarm", "Pólenes móvil", dependían para su funcionamiento de los datos del colector de polen del Museo de la Ciencia de Cuenca.

La congestión nasal, los estornudos, el asma de los que tenéis hijos alérgicos a polen de cupresáceas (cipreses, sabinas, arizónicas,...) ya os han informado de que estas plantas están en plena época polinizadora. Pronto (si no cambian las cosas) tendremos las gramíneas en acción.

(imagen obtenida del 11º Curso de la AEPap)


Más información:

- En la página de En Familia de la AEPap más consejos para evitar, en lo posible, el polen.
- En esta página consejos para diferenciar cuadros de rinoconjuntivitis por alergia al polen (para los que aún no estéis diagnosticados) de los resfriados también frecuentes en esta época.
"De 27 estaciones colectoras que teníamos en 2011 pasamos a 42 en 2013 y a 52 en 2014. Todas ellas facilitan información detallada de las zonas donde la alergia a pólenes es relevante y engloban a día de hoy todo el territorio nacional", (Francisco Feo, presidente del Comité de Aerobiología de la SEIAC). Evidentemente, los datos de la estación colectora de Cuenca se han perdido (artículo completo)




"Pero ahí está la primavera (...). La gente parecía resignada: estaba cavilando. 
Parecía rendida. 
También los almendros parecían rendidos. Y ahí los tienen, incandescentes, en flor, manifestándose."

esta es de Manuel Rivas







lunes, 3 de marzo de 2014

Un vídeo y un par de imágenes sobre vacunas



El tema de las vacunas no podía faltar en el excelente curso de la AEPap (Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria). Las dudas y confusión creadas con las últimas decisiones del Ministerio de Sanidad y del Consejo Interterritorial de Salud al respecto de este tema se merecían una mesa redonda.

Algunos apuntes en imágenes

  • Vacuna frente a Rotavirus (no incluida en ningún calendario español)

En muchos países ya se vacuna de rotavirus. En nuestro país las gastroenteritis por rotavirus producen de 1 a 5 ingresos al año de cada 1000 niños menores de 5 años. El CAV-AEP (Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría) recomienda la vacunación.

  • Vacunación frente al neumococo 

En azul están los países que tienen incluida la vacuna en sus calendarios vacunales: 92 países (en España sólo se administra dentro del calendario vacunal gallego) y como se puede ver en casi todos los países de la UE. 
Una compañera llamó a esta imagen "la imagen de la vergüenza".

  • Vacuna de la varicela (incluida a los 12 años y no entre los 12 y 15 meses como recomienda el CAV-AEP): ya tratado mucho en este blog por lo que las imágenes las tenéis aquíaquí y aquí. Se resume en una frase: "No hay ninguna justificación médica para la retirada de la vacuna de la varicela, sólo y únicamente política" (del profesor Arístegui de la Unidad de Infectología Pediátrica del Hospital Universitario de Basurto, Bilbao).

La información sobre vacunas la ha resumido la AEPap en un "Decálogo de Vacunas". Carlos Valdivia, vicepresidente de la AEPap, resume en este vídeo lo que ha supuesto la implantación del calendario vacunal "de mínimos" del Ministerio/Consejo Interterritorial (son sólo 8 minutos).




viernes, 21 de febrero de 2014

Lectura, emociones y salud


(la pequeña bibloteca del CS. Cuenca-1)

Entre el 6 y el 8 de este mes asistí al 11º Curso de Actualización de la AEPap (Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria) en Madrid.

Se tocaron muchos temas, porque el curso da para mucho pero ha hecho honor al lema de este año "La alegría de seguir aprendiendo".

Una sorpresa agradable fue que se tratara, en la conferencia de clausura, el tema de la lectura, las emociones y su relación con la salud, por qué es importante y qué podemos hacer los pediatras para la promoción de la lectura en la infancia. La conferencia fue impartida por el profesor Juan Mata Anaya de la Facultad de Ciencias de la Educación de la Universidad de Granada. 

Os escribo algunas frases que me gustaron:

- "Fomentar la lectura rompe la fatalidad de nacer en una familia de escasos recursos"

- "La lectura estimula a los niños, facilita el aprendizaje y les aleja del fracaso escolar. La lectura es uno de los mejores instrumentos para la educación emocional de los niños pues las emociones tienen una estructura narrativa y las artes desempeñan un papel esencial en su desarrollo" (¿esto lo sabrán en el Ministerio/Consejería de Educación?).

- "Cuando leemos en voz alta a nuestros hijos nos ven de otra manera"

- "Si no se oyen las palabras, los conceptos no se aprenden" Esta frase es de Maryanne Wolf .

- "Poner palabras es abrir las puertas a la comprensión y abordaje de la realidad"

- "El consejo de promoción de la lectura por parte de los profesionales sanitarios tiene una fuerza incluso mayor que cuando se hace desde los profesionales de educación", parece ser que los niños no esperan ese consejo en el ambiente sanitario. Tener libros en la sala de espera, una pequeña biblioteca, fomenta la lectura y hace que entren a la consulta más tranquilos. Aquí quiero agradecer a los trabajadores de la Biblioteca Pública de Cuenca, en los últimos tiempos terriblemente recortados en personal y presupuesto, su esfuerzo en la promoción de la lectura, ellos fueron los que tuvieron la idea de poner los libros en nuestra sala de espera. 


Y las siguientes citas no las dijo el conferenciante, las añado yo:

- Juan José Millás: "Cuando uno lee aprende a leerse y a leer el mundo, aprende a interpretar la realidad, comprende la importancia de la búsqueda del sentido…Las sociedades en las que se pierde la sensibilidad cultural son más dóciles, más fáciles de manejar, son menos libres porque carecen de un discurso alternativo al dominante. Sin discurso, no hay manera de modificar la realidad. La realidad es producto del discurso. La realidad actual es producto del discurso dominante actual. De ahí su calamitoso estado." (aquí más)

- Benjamín Prado (del libro "Pura Lógica"): "Los libros también dejan anotaciones en quienes los leen"

- Jonh Berger (del libro "El cuaderno de Bento"): "La gente agarra los libros de una manera especial, diferente de como agarran cualquier otro objeto. No los sujetan como los objetos inanimados que son, sino como si se hubieran quedado dormidos. A veces los niños sujetan los juguetes del mismo modo"



Conclusión: leed a vuestros hijos en voz alta


viernes, 31 de enero de 2014

Cambios en el calendario vacunal de Castilla-La Mancha



A partir del lunes tenemos nuevo calendario vacunal oficial en Castilla-La Mancha (¡sí, otro cambio!). 

CALENDARIO DE VACUNACIONES DE CASTILLA-LA MANCHA 2014
0 meses2 meses4 meses6 meses12 meses18 meses4 años6 años12 años14 años
Hepatitis BHepatitis B
Hepatitis B






DTPa-Hib-VPIDTPa-Hib-VPIDTPa-Hib-VPI
DTPa-Hib-VPI
dTpa
Td


Meningitis C
Meningitis C


Meningitis C




Triple Vírica
Triple Vírica










Varicela
(2 dosis)










VPH (niñas)





Principales cambios y diferencias:


Calendario CLM 2013Calendario CLM
 2014
Recomendaciones CAV-AEP
Vacuna Hepatitis Bnacimiento/1ºmes/6º mesnacimiento/2ºmes/6ºmesCLM es una de las 3 CCAA en todo el país en la que seguimos vacunando con vacuna pentavalente en lugar de hexavalente (ver aquí): con la hexavalente nos ahorraríamos "pinchazos" al 2º y 6º mes
Vacuna Meningococo C2ºmes/4ºmes/12ºmes4ºmes/12ºmes/12añosDe acuerdo a la recomendación del CAV-AEP para proteger a adolescentes y adultos. Se había observado, los últimos años, un aumento del número de casos en estas edades. Entre 2014-15 se vacunará a todos los preadolescentes con una dosis de recuerdo.
Vacuna Varicelaa los 11 años a los 12 años El CAV-AEP recomienda una primera dosis entre 12-15º mes y segunda dosis entre 2º-3º año. Se reclama disponibilidad de la vacuna en las farmacias como ocurre en los países vecinos (ya tratado el tema en otras entradas)




Vacuna del neumococono estabasigue sin estarSe recomienda vacunar a todos los niños menores de 5 años como se hace en ¡25 países europeos! y en Galicia






Muy recomendable la lectura del comunicado del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría sobre nuestro calendario regional y el que presumiblemente se va a implantar, en todo el país, el llamado "calendario común de mínimos".


Nota: La gripe sigue en Cuenca pero, afortunadamente y como era de esperar, sin cambios respecto a otros años. Calma. Igual que otras patologías típicas de estas fechas: diarreas, catarros, toses,.... Os recuerdo que no hay que luchar contra el termómetro (no os perdáis este vídeo).