miércoles, 30 de marzo de 2011

juguetes "peligrosos"



El Instituto Nacional de Consumo tiene una página muy interesante donde se pueden obtener datos sobre la seguridad y peligrosidad de productos (no alimenticios) como juguetes, ropa, chupetes,...

En la parte donde pone CCAA se busca Castilla-La Mancha y tenemos ahí la lista de productos con alertas y la razón de la retirada del producto.

Nos podemos, también, suscribir a las alertas para recibirlas en el correo electrónico. Creo que es una página de interés para la prevención de accidentes en nuestros niños.

Algunos ejemplos de productos retirados en Castilla-La Mancha:



- En este set de maquillaje de juguete se encontraron bacterias que no deberían estar ahí.


- Esta cadena para chupetes puede generar piezas pequeñas que al ingerirlas pueden provocar asfixia (ojo con el nombre del producto "MAMI COCOTÓN", que no tiene desperdicio).


- Estas botas están fabricadas con dimetilfumarato, un producto sensibilizante a nivel cutáneo que puede dar reacciones alérgicas y eccemas (las botas se llaman OLE CON OLE y parece ser que hacen "honor al nombre").


- Los patines "TRY YOURSELF" fueron retirados porque se rompían por diferentes partes y producían según la ficha informativa "lesiones diversas" (el nombre de los patines parece de guasa).


- Y, por último , el juguete musical "MY FIRST GUITAR" que también se puede descomponer en pequeñas piezas aunque creo que lo peor que tiene es la estética, puede ser "traumático" para los niños (no os perdais los detalles de la imagen, es indescriptible).



domingo, 27 de marzo de 2011

el virus de la semana




Durante la pasada semana he visto muchos casos en la consulta, en niños "en edad de guardería", de la enfermedad del dibujo de arriba.

Está producida por un virus que se llama Coxsackie y se llama enfermedad de mano-pie-boca.


El cuadro consiste en ampollas pequeñas rodeadas de piel roja en palmas, plantas y llagas en la boca, de ahí el nombre porque fuera de estos lugares puede haber alguna ampolla pero aisladas y no muy abundantes a diferencia de la varicela que sale por todo el cuerpo. Estas ampollas se curan en 5-7 días y no dejan cicatrices.

Todo esto acompañado de pérdida de apetito (porque les duelen las llagas de la boca) y fiebre.

El contagio se produce por la saliva, por las heces y por el líquido de las ampollas cuando se rompen.

Como el proceso está producido por un virus no hay que dar ningún antibiótico y sólo hay que tratar la fiebre si el niño se encuentra con malestar (con paracetamol o ibuprofeno).

Estamos en plena temporada "conquense" de este virus así que no os asusteis si el niño/a os vuelve de la guardería con unas ampollas como estas.


viernes, 25 de marzo de 2011

¿qué peligro?


¿Quieren decir, con este cartel, que con los anteriores peluches del "niño Jesús" los niños no podían jugar ni dormir "sin ningún peligro"?

¡Qué peligro!



(Foto hecha por mí en un escaparate de una tienda de Cuenca)

miércoles, 23 de marzo de 2011

la introducción de alimentos



Durante el primer año de vida una de las dudas más frecuentes planteadas en la consulta es cuándo y cómo introducir los alimentos (pasado este primer año parece que nos "relajamos" y los niños dejan de tomar las frutas y verduras que tan bien se tomaban antes y que son tan importantes).

Lo demostrado, actualmente, al respecto lo resume muy bien el pediatra Jesús Martínez Álvarez en su blog "El Médico de mi Hij@" (un blog buenísimo, os lo recomiendo, se aprende mucho y es muy divertido ). Echad un vistazo a la entrada dedicada al tema, creo que no se puede explicar de modo más sencillo y con menos palabras.

Y, ojo, que digo demostrado porque hay muchas variaciones culturales y tradiciones que no es que estén mal sino que por el momento no tienen una base científica que la sustenten.

Y, ojo también, que digo actualmente porque como todo en medicina y en ciencia en general, está sujeto a cambios según lo que se vaya demostrando.

Pongo un ejemplo. Hace años recomendábamos la incorporación cada vez más tardía del gluten en la dieta de los niños. Las abuelas se me quedaban mirando y me decían que en su época, a los 6 meses ya se les daba un trozo de pan duro para que lo chuparan y no pasaba nada (y la abuela que no lo decía estoy seguro de que lo pensaba).

Pues bien, con el tiempo se ha demostrado que no hay ninguna razón para no dar el gluten a los 6 meses, ¡como muy bien decían las abuelas!

Sobre las cantidades y tiempos todas las recomendaciones son eso "recomendaciones", eso sí, como siempre, con un poco de sentido común y dejad los platos de la foto para un poco más tarde.


Cambiando de tema, os recomiendo una web de una compañía de títeres de Cuenca de los padres de unas niñas pacientes mías. Se nota que está hecha con mucho cariño. Tanto la web como lo que hacen me parece que merece la pena que sea conocido se llama "Títeres la Cacaramusa".


sábado, 19 de marzo de 2011

lo que mide el cociente intelectual



En una ocasión, unos padres de un niño de mi cupo entraron en la consulta llorando porque le habían hecho un Cociente Intelectual a su hijo y les dijeron que prácticamente el niño era tonto y que siempre iba a ser así.

Mi opinión sobre este tipo de pruebas coincide con la de Ken Robinson (el señor de la foto y estudioso de la educación infantil en el aspecto de desarrollo de la creatividad) entrevistado por Eduardo Punset en el programa Redes del domingo 13 de marzo.

El enlace aquí: rtve.es redes (como siempre, si no teneis mucho tiempo, os aconsejo la parte que esta entre los minutos 18:00 hasta el 20:45, son sólo 2 minutos muy interesantes pero el programa entero no tiene despercicio si teneis un rato).

Viene a decir que el Cociente Intelectual (CI) lo que mide es la capacidad que tiene un niño para hacer pruebas del tipo del CI. No mide la empatía, la capacidad artística, la creatividad, la imaginación y otras muchas cosas tan importantes o más que lo que mide el test. Ken Robinson le dice a Punset en un momento de la entrevista que no le gustaría un mundo sin personas que destacaran en estos aspectos.

En una ocasión, a unos padres les dijeron en el colegio de su hijo que era tonto y que nunca iba a llegar a nada en la vida, además sacaba muy malas notas. Este no era paciente mío, ocurrió en el siglo XIX en Alemania. El niño era Albert Einstein.

jueves, 17 de marzo de 2011

sillitas de coche 2011



Todos los años, la Organización de Consumidores y Usuarios (OCU) hace un informe sobre las sillitas para el coche para los niños (también llamadas sistemas de retención infantil). Hacen una valoración sobre seguridad, facilidad de uso y precio y además se "mojan" al recomendar una marca u otra (no siempre la más cara como podreis ver).

No deberían volver a producirse trágicos accidentes como el de Tarragona de este pasado fin de semana por no usar los sistemas de retención infantiles (noticia de El País)

Este año, el informe de febrero de 2011, es mejor, si cabe, que en años anteriores. Además de la valoración independiente de las marcas y modelos de las sillas (está en las tres últimas hojas) responde a todas las preguntas que a mi se me ocurren sobre las sillitas de coche para niños y sobre todo el porqué de la necesidad de su uso (buenísimo el gráfico de la hoja 7 donde explica las proporciones de las partes del cuerpo de los niños comparado con un adulto). El acceso aquí: sillitas de coche, informe de la OCU

Si teneis que comprar silla nueva para el coche no os perdais las páginas 29, 30 y 31.

Ahora que tenemos tan reciente el nuevo cambio en el límite de velocidad os adjunto también un "cuadro de mandos para el automóvil" (esto ya de broma).



Ya sabeis que con niños, en el coche, mejor que estén bien sujetos y no pasar del marcador de revoluciones en posición de "tranquilo".


miércoles, 16 de marzo de 2011

Japón/Finlandia/Cuenca



Toda esta información es de "El País" de ayer, 15 de marzo de 2011.

La viñeta es de "El Roto"

El artículo "Esto no es Japón, es otra cosa" habla sobre Villar de Cañas, en Cuenca: "Desde el Ayuntamiento de Villar de Cañas añaden que el cementerio nuclear es una "instalación pasiva que se refrigera con aire. No es una central". (y ¿qué habrá, además de calor, en ese aire caliente que saldrá del cementerio nuclear y que respirarán los habitantes de Villar de Cañas durante al menos 200 años?).

La columna "Tóxico" es de Rosa Montero.

Entre el alcalde de Villar de Cañas y Rosa Montero me quedo con esta última.

Una de las funciones de este blog es la promoción de la salud y como soy pediatra y además padre:




martes, 15 de marzo de 2011

la cesta de la compra




Hay dos cosas muy importantes que podemos hacer por la salud propia y de nuestros hijos: una es el ejercicio físico y otra cuidar lo que comemos (sobre otra cosa muy importante, la genética de cada uno, por ahora, no podemos hacer mucho).

A propósito de un artículo, "La cesta de la compra: una cuestión de salud" (Martínez Rubio A, Gil Barcenilla B. Form Act Pediatr Aten Prim.2010;3(4):246-50) de fapap, un programa de formación para pediatras, os comento algún punto:






- Los azúcares simples y la sal cuanto menos mejor (mirad la cantidad en %. Por ejemplo, la cantidad de "terrones de azúcar" que tiene una lata de "cocacola": son 10 TERRONES de azúcar más o menos, como en la foto de arriba, os recomiendo la página web de donde la he sacado sugarstacks.com , hacen, en imágines, el equivalente en azúcar de muchos alimentos, ¡impresionante!).

- Siempre hay que fijarse en el etiquetado nutricional de los productos que compramos en el supermercado y decidir, según esto, lo que vamos a comprar

- Evitad las grasas trans si lo pone en el etiquetado porque a pesar de ser las más peligrosas para la salud cardiovascular, según la ley actual los fabricantes no tienen obligación de declararlas. Y también evitad todo alimento donde ponga "grasa vegetal" sin especificar porque si es así esta grasa vegetal viene de aceites de coco (si fuera de oliva o girasol, que son más caros, lo especificarían) que son pura grasa saturada.


Y ahora os recomiendo una web muy interesante: cepccuenca. Es sobre educación y está hecha aquí, en Cuenca, coordinada por el Centro de Profesores. Es una especie de canal de TV donde los maestros de distintos colegios de la provincia cuelgan cosas que hacen con los niños. Merece la pena ver y sobre todo conocer la cantidad de gente que trabaja tan bien en la educación pública y que se preocupan de enseñar divirtiendo e innovando. Enseñadle a vuestros hijos alguno de los vídeos de la sección "estrellas", mis hijas se han reído y divertido mucho (en especial os recomiendo este estrellas/rockandroll ).

Ya me contareis qué os parece.


lunes, 14 de marzo de 2011

japón



Hay muchas fotos estos días sobre lo que está pasando en Japón. La de arriba, realizada en Fukushima, es la que más me ha impresionado (de El País, 13/03/11).


¿Qué pensará el niño que le están haciendo?


Las pastillas de yodo para evitar el cáncer de tiroides, ¿serán suficientes?, y ¿para otros efectos?


¿Qué dejará más efectos a largo plazo?, ¿el terremoto o la radiactividad?


domingo, 13 de marzo de 2011

época de diarreas


No sé si os habrá tocado en vuestros propios hijos (y luego en vosotros mismos, que ya sabeis que detrás de los hijos van los padres en esto de las enfermedades, sobre todo si sois primerizos) pero las últimas semanas ha habido en Cuenca (y, sobre todo, en los niños que van a guardería) mucha gastroenteritis (vómitos y diarrea).

Ahora, en enero/febrero/principios de marzo, es la temporada de los rotavirus (la bolita de colorines del encabezado) y otros "bichos" de afectación gastrointestinal (esto de los virus y bacterias es como las frutas y las verduras, cada uno está "madurito" en su temporada específica del año).

Os adjunto las recomendaciones de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) para su tratamiento y manejo http://www.aepap.org/familia/gastroenteritis.htm

Como podreis ver en la recomendación, no hay que hacer ningún cambio en la dieta habitual del niño/a e incluso hay que iniciar cuanto antes la alimentación eso sí, sin forzar. Es decir, nada de diluir la leche, ni de dejar períodos de ayuno, ni dar leches sin lactosa, ni dar "aguas de arroz" (que seamos sinceros, ¡no hay quien se lo beba!) ni cambios en la dieta. Un niño con gastroenteritis ya tiene demasiado revuelta la tripa como para que le demos alimentos nuevos o no apetecibles para él.


sábado, 12 de marzo de 2011

nos enteramos de que el aire existe cuando no podemos respirar


A comienzos de febrero asistí al curso anual de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) en Madrid (si alguno de vosotros vino a consulta el viernes 11 de febrero no estaba por esta razón). Para mi gusto se trata del mejor curso que hago anualmente y pensamos así muchos pediatras españoles (asistimos unos 600). Son tres días de talleres y ponencias muy interesantes.

La sesión de clausura la dio el Dr. Nicolás Olea, catedrático de Granada y uno de los mayores especialistas españoles en contamiantes ambientales. Ya le había oído una conferencia en noviembre pasado en otro curso pero da gusto por lo ameno, gracioso y sobre todo por lo que cuenta. Habló sobre la cantidad de productos químicos que están a nuestro alrededor y de los que se ha demostrado su efecto nocivo para la salud, pero que aquí siguen con nosotros. Como dice El Roto en la viñeta (obtenida de El País), nos acordamos del aire cuando ya no se puede respirar.

Os adjunto el enlace a una conferencia del Dr Olea de hace 2 años en un curso que dio para agricultores. Perdonad pero en youtube es lo más reciente que he encontrado, si alguien lo encuentra que me lo diga, por favor (no tengo grabación de la conferencia del curso de ahora). Tiene 7 partes pero merece la mena por la amenidad y por lo que cuenta, en ciertos momentos aterrador, pero creo que está bien que nos enteremos todos de lo que hace la industria con nuestra salud y nuestros niños.

http://www.youtube.com/watch?v=zs5VyCPS5UU&playnext=1&list=PLDAE1E1F940A7E577

Ya me contareis


viernes, 11 de marzo de 2011

por enésima vez




Parece ser que ¡por enésima vez!, se va a intentar que todos los calendarios vacunales de las diferentes comunidades autónomas vuelvan a ser uno solo.

Esto es algo que llevamos pidiendo los pediatras desde que se empezó con los calendarios diferentes de cada comunidad autónoma por motivos electorales, porque motivos médicos no hay ninguno: las bacterias y los virus son los mismos en toda España, no entienden de comunidades autónomas.

Para que os hagais una idea del "batiburrillo" de calendarios vacunales en toda España os envío este enlace http://www.aepap.org/vacunas/calvaces.htm (no os perdais el comentario de arriba, donde pone textualmente y no sin cierta guasa: "La AEPap (Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria) lamenta que esta página tan visitada de nuestra web sea necesaria"

El Consejo Interterritorial de Salud (el que reúne a todos los consejeros de sanidad de las comunidades) ya anunció lo mismo en marzo de ¡2010! ¡hace ahora un año! (aquí está la noticia
http://www.msps.es/gabinetePrensa/notaPrensa/desarrolloNotaPrensa.jsp?id=1756) . ¡A ver si ahora es de verdad! La Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) lo seguiremos pidiendo cada poco tiempo.

La noticia se puede ver en este vídeo de noticias de Castilla-La Mancha
http://www.rtve.es/mediateca/videos/20110208/noticias-castilla-mancha-informativo-castilla-mancha-08-02-2011/1010292.shtml
la noticia está en el minuto 15:50 (por si os quereis ahorrar el resto del informativo) y lo comenta muy bien una enfermera, compañera del SESCAM, que trabaja en Toledo, Ana Rosa Arribas.


¿A la enésima irá la vencida?


jueves, 10 de marzo de 2011

la primera entrada

Como indica el nombre del blog esto pretende ser una prolongación de la consulta. Muchas veces me quedo con la sensación de que me hay más cosas por decir o bien, que necesito más tiempo para explicar y compartir sobre ciertos temas. Como dice un amigo, "el tiempo siempre es poco".

Intentaré remediarlo en este blog, espero vuestra colaboración. También supone hacer un archivo de los correos que desde hace un tiempo os "lanzo" los miércoles para que los tengais y que los que se incorporen a la lista de correo tengan el historial previo de un modo accesible.

Para empezar aquí está la dirección de la página web de la Asociación de Pediatría de Atención Primaria de Castilla-La Mancha de la que soy miembro y el "güebista" como dice una compañera.




Sobre todo está enfocada para profesionales pero hay un enlace a nuestro twitter (está a la izquierda, se ve bien) con las informaciones de artículos que nos mandamos entre nosotros los pediatras de Castilla-La Mancha que creo muy interesante pues muchos temas son de interés tanto para pediatras como para padres.

Así también veis lo que hacemos los pediatras de aquí, de la región, cursos, reuniones,... Hay también enlaces a páginas web de interés, acceso al facebook (también de acceso libre por si quereis consultar), etc...

La dirección es http://www.aepap.org/APapCLM/index.htm para que si os gusta, la pongais en favoritos

un abrazo a todos