Menos azúcar

De todo lo que hay colgado en la sala de espera de la consulta, los carteles de arriba son de lo que más exito tiene. Desde la consulta veo las caras de asombro cuando os dais cuenta de la cantidad de azúcar de todos esos productos (aquí tenéis los carteles para verlos desde casa en la excelente web de http://www.sinazucar.org/ ).

     Que el azúcar añadido a los alimentos no es bueno es algo que casi todos tenemos claro y parece que también empieza a notarse en las "páginas salmón" de los periódicos, las de economía, y esto es muy buena señal. Si el "Azúcar es un sector económico con el futuro en entredicho" quiere decir que los consumidores cada vez miramos más y mejor las etiquetas para localizar y no comprar productos procesados industriales que aportan hasta el 80% de los azúcares de la dieta. Estar informados y no consumir según qué cosas es nuestro modo de protesta, y el que más daño les hace a las multinacionales para que se pongan las pilas en la composición de lo que venden.

     Eso sí, luego veo cosas como el "rellena tu bebida gratis una y otra vez" y se me cae el alma a los pies...

     La OMS (Organización Mundial de la Salud) recomienda no pasar del 10% del total de calorías diarias procedentes de azúcar añadido y para ello aconseja medidas activas como, por ejemplo, gravar con impuestos las bebidas azucaradas/refrescos algo que ya se hace en Portugal y, desde mayo, en Cataluña,... por el momento en los Presupuestos Generales del estado para 2017 no se ha previsto nada similar a nivel nacional. La salud de las personas se cuida desde muchos frentes, también desde el fiscal, pero...

La proyección de cifras de obesidad en un futuro cercano no es buena y os recuerdo que en Castilla-La Mancha uno de cada tres niños tiene exceso de peso.

Más información:

- Sobre bebidas azucaradas, de Pantomaka  y de Pediatra2.0

- Razones para beber agua y no "refrescos" y tampoco son seguras las bebidas light

- Vídeo de sinazucar.org sobre azúcar en productos para niños

- Y, hablando de leer las etiquetas, un artículo reciente muy clarito.

1 de cada 3

Del Informe de Consumo de Alimentos en España de 2016, publicado en abril de este año

El lunes 22 de mayo se presentaron en Toledo los datos de exceso de peso infantil (sobrepeso+obesidad) obtenido de las historias clínicas de 251.000 niños castellano-manchegos menores de 15 años (estudio ESNUPE-CLM, coordinado por la pediatra Manuela Sánchez Echenique).

imagen de aquí

En resumen: 1 de cada 3 niños castellano-manchego menor de 15 años tiene exceso de peso (18,9% sobrepeso, 10,6% obesidad y 2,4% obesidad grave). La franja de edad con peores cifras es la de 10 a 14 años.

El exceso de peso infantil es un factor de riesgo para múltiples patologías: diabetes tipo 2, trastornos osteoarticulares, psicológicos, algunos tipos de cáncer, enfermedades cardiovasculares,... y afecta especialmente a las capas más desfavorecidas de la sociedad.

No seremos la comunidad autónoma que peor está pero las cifras no son buenas. España está a la cabeza o en segundo lugar, según de donde saquemos las datos, en cifras de niños con exceso de peso.

Saber los datos es el primer paso, un buen trabajo de los autores del estudio, de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) y del SESCAM. Ahora toca poner en marcha actuaciones concretas.

“Derechos de autor © 2011 Universidad de Harvard. Para más información sobre El Plato para Comer Saludable, por favor visite la Fuente de Nutrición, Departamento de Nutrición, Escuela de Salud Pública de Harvard, http://www.thenutritionsource.org y Publicaciones de Salud de Harvard, health.harvard.edu.”

Más información:

- Consejos que favorecen el exceso de peso y consejos protectores del exceso de peso infantil (en la pág 49). De Carlos Casabona @carloscasabona

- El blog de El Nutricionista de la General de Juan Revenga, los consejos de @JulioBasulto, el blog de Aitor Sánchez "Mi dieta cojea"  , los tuits de José Manuel Lurueña @gominolasdpetro, @Isa_CasasG, etc...

- El "Decálogo de alimentación" de la AEPap

- Consejos sobre los zumos naturales recién hechos (los otros ni probarlos), publicados por el Comité de Nutrición de la Academia Americana de Pediatría. Tenéis resumido el informe en castellano por Julio Basulto.

¿Sabes la de azúcar que le ponen a eso?

Viñeta de @Nepomukie para @20m pic.twitter.com/btIfdfP4Hp

Una pregunta muy frecuente en la consulta trata sobre lo adecuado o no de ciertos alimentos de los niños, tan frecuente que es diaria. Esta semana el padre de una niña de un año de edad me preguntó sobre si eran adecuadas las galletas que le estaban dando. Se trata de unas galletas de todos conocidas "especialmente fabricadas para bebés". Buscando en la composición vimos que tenían un ¡24% de azúcar!. Que cada uno saque sus conclusiones...

de sinazucar.org

En otras palabras: con tres galletas se está tomando el equivalente a un terrón de azúcar (4 gramos).

Mapa de prevalencia de obesidad en población adulta. Fuente estudio ENPE​

Nuestro país está en primer o segundo lugar del mundo en tasa de sobrepeso/obesidad infantil y nuestra región, Castilla-La Mancha, no es de las peores pero bien no está... El exceso de peso infantil es un factor de riesgo de desarrollo de patologías tan serias como la diabetes, cáncer, enfermedad cardiovascular, problemas osteoarticulares, etc...

Hace un par de semanas acudí al curso anual de la AEPap (Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria) y se trató el tema en una de las mesas redondas. No os perdáis la ponencia del pediatra Carlos Casabona en la que habla de las relaciones entre los "lobos empresariales" (léase industria alimentaria) y políticos entre otras muchas cosas.

Más información:

• Tú eliges lo que comes de Carlos Casabona @carloscasabona
• El nutricionista de la general de Juan Revenga @juan_revenga
• Julio Basulto @JulioBasulto_DN
• Mi dieta cogea de Aitor Sánchez @Midietacojea
• Gominolas de petróleo de José Manuel Lurueña @gominolasdpetro
• Isabel Casas, Pedgastro @Isa_CasasG
• etc...

sobre moverse y otras cosas

El lunes pasado leí esta noticia en El País: "Niños obesos pierden peso con Kinect". Kinect Sports es un paquete de juegos para la consola Xbox 360, una variedad, para que nos entendamos, de la también conocida Wii.

En el artículo explican que Bartolomé Bruguera, investigador del Instituto de Ciencias de Salud de Baleares tras ver que su hija adelgazaba jugando (con la Kinect hay que moverse delante de la pantalla) decidió aplicarlo como tratamiento para la obesidad. El estudio implica a 1200 alumnos de Baleares de 6 a 14 años con el objetivo de que "interioricen el ejercicio físico", "promover el aspecto lúdico" del mismo,...

Todo esto me parece bien, la obesidad infantil es una auténtica epidemia actual que hay que abordar mejorando la alimentación (calidad), disminuyendo calorías (cantidad) y haciendo ejercicio y cualquier cosa que demuestre efectividad hay que usarla.

Pero me pregunto: ¿acaso a los niños hay que decirles que jugar es algo lúdico?. Jugar en la calle con los amigos ¿no será el mejor ejercicio, sin recurrir a aparatos en una habitación cerrada?.

Existe una cosa que se llama "disease mongering" en inglés, una especie de "invento de enfermedades para sacar beneficio" (aquí teneis la definición de la de la Wikipedia). ¿No estaremos creando un tipo de "treatment mongering" o invento de tratamientos con el mismo fin?.

Y aquí vuelvo a un tema que me parece muy importante. Que los ayuntamientos tienen la responsabilidad de lograr lugares seguros y libres de vehículos en las ciudades para el disfrute de los niños (y de todo el mundo de paso).

En mi opinión no vamos bien si necesitamos tecnología para que los niños se muevan (como los humanos de la película wall-e del dibujo de arriba). ¡Más peatonalización y menos cacharros!.

Y para movernos "sin cacharros" ahora que aún hace buen tiempo os recomiendo una página web donde se explican senderos por el campo fáciles para hacer con niños en toda España. Aquí los teneis (hay 5 senderos señalados, por ahora, en Cuenca).