#6apapclmoropesa



 

 

   El logotipo de arriba es el de la VI Reunión Científica de la APapCLM (Asociación de Pediatría de Atención Primaria de Castilla-La Mancha, la página web aquí), que se celebra en Oropesa (no el de "la ciudad de vacaciones", sino el Oropesa de Toledo) este sábado y que este año organizan mis compañer@s pediatras de primaria del área de salud de Talavera de la Reina.

 

    El programa es este. Vamos a tratar temas muy interesantes relacionados con la atención temprana, alimentación y alergias en la infancia. Si queréis seguirnos en twitter mis compañeros y yo estaremos retransmitiendo desde allí mismo. La etiqueta (hashtag) es:

 

 #6apapclmoropesa

 

 

 

   

Y otra cosa que no tiene nada que ver: Hoy he recibido un comunicado del SESCAM (Servicio de Salud de Castilla-La Mancha) en el que se nos comunica que alguien está llamando a pacientes pidiendo datos personales como número de cuenta corriente, DNI,... alegando una supuesta devolución del copago/repago de medicamentos en la farmacia (es de suponer que "tanta maravilla" no sea cierta).

A mi nadie me lo ha comentado en la consulta pero, por si acaso, no deis a nadie nunca datos personales como los anteriores por teléfono. Tampoco si os los pide el SESCAM que no tiene nada que ver con este timo (con este no, pero con el del repago...)

 



mis razones de la huelga de ayer

 

 

 

Mis razones, en Cuenca, para hacer la huelga de ayer fueron las siguientes:

Porque trabajo en la Sanidad Pública, me he formado en ella y estoy orgulloso de su funcionamiento. Porque la privatización de los servicios públicos a la que nos lleva el gobierno es más caro y menos eficiente que el modelo público actual. Porque se ha despedido y se está despidiendo a gente valiosa y necesaria en la sanidad de nuestra provincia. Porque 1/4 de los niños españoles viven en familias que se encuentran bajo el umbral de la pobreza. Porque de septiembre a octubre de este año ha aumentado el paro en nuestra provincia en un 8,44%. Porque la mitad de las familias en paro de nuestra provincia no tiene ningún subsidio. Porque ha aumentado el precio del menú en los comedores escolares de Castilla-La Mancha. Por el incumplimiento de la ley de dependencia en nuestra región. Porque las bibliotecas públicas que usan los niños de nuestra región han visto reducir su presupuesto de modo abismal. Por el cierre de plantas y servicios en el Hospital Virgen de la Luz de Cuenca. Por el aumento de las listas de espera para consultas hospitalarias. Por la no publicación de estas listas de espera para que estén de acceso libre para consultarlas cualquiera en la web del hospital. Por las 3 camas por habitación en el Hospital. Por la eliminación de los profesores de apoyo en infantil en las escuelas públicas. Porque muchas de las escuelas cerradas en Castilla-La Mancha (29) son de Cuenca, muchas de ellas cumpliendo criterios para permanecer abiertas. Por el aumento de número de niños por clase en la escuela pública. Porque yo me formé en la escuela y universidad públicas y recortar en la educación pública supone ir en contra de la igualdad de oportunidades y un desperdicio de talento. Porque estoy en contra del repago en las medicinas. Porque nuestra provincia va a tener el único cementerio nuclear del país. Porque no se sustituyen maestros ni sanitarios cuando son necesarios. Por el cierre de las urgencias rurales. Porque el 52% de los jóvenes de España están en paro. Porque el curso 2012-13 ha comenzado con 10.000 alumnos más en Castilla-La Mancha pero con un 12% menos de maestros. Porque el curso 2012-13 ha comenzado en Cuenca con 500 maestros menos que el pasado curso.  Porque la ley 16/2012 supone sacar de la atencion sanitaria a los más débiles. Porque el IVA de pañales es del 21% pero el de casinos, bingos y salas de apuestas al 10% (por poner un ejemplo). Porque se han recortado el número de pruebas metabólicas (pruebas del talón) que se hace a los recién nacidos de nuestra región. Porque ha aumentado en muchos millones el presupuesto para cargos de confianza de presidencia en Castilla-La Mancha. Porque no comparto el concepto de "inevitable" para ciertas cosas. Porque creo que no protestar ante todo esto es lo que no sirve para nada. Porque no quiero formar parte de la famosa "mayoría silenciosa". Porque no comparto que el dinero público se use para rescatar bancos en lugar de para rescatar a personas que son desahuciadas,...

 

 

Y porque como leí hace unos días en un artículo de Soledad Gallego-Díaz: "...está pasando lo que estamos viendo. Y no es inconcebible. Es intolerable. Eso es lo que tenemos que comprender cuanto antes. Que algunas de las cosas que suceden ante nuestros asombrados ojos son ultrajantes."

 

 

    Por todo esto y mucho más ayer no estuve en la consulta. Espero que me disculpéis.

 

 



cadena solidaria de alimentos

"Una de las situaciones de estrés más importante y omnipresente que enfrentan los niños es la asociada con la pobreza o la desigualdad socioeconómica. Una serie de estudios longitudinales realizados en el Reino Unido, Nueva Zelanda y Escandinavia demostraron que los niños desfavorecidos desde el punto de vista socioeconómico son más propensos a sufrir depresión  mayor, procesos inflamatorios intensos (determinados mediante análisis de la proteína C-reactiva), hipertensión, obesidad, concentraciones elevadas de colesterol total, concentraciones altas de hemoglobina glucosilada y bajo consumo máximo de oxígeno"

del número de septiembre de la revista de Pediatría "Pediatrics in Review"

vol. 33 No. 7 septiembre 2012, pag 246

 

 

 

 

    El Ayuntamiento de Cuenca, Cruz Roja, Cáritas, el Banco de alimentos de Cuenca y la Sociedad de San Vicente de Paúl han puesto en marcha un proyecto de emergencia alimentaria llamado "Cadena Solidaria de Alimentos", más información aquí.

 

    Las cifras son para asustarse: En Castilla-La Mancha el aumento del paro de septiembre a octubre ha sido de un 7,02% (esto son ¡541 parados más al día!), en la provincia de Cuenca de un 8,44% con una cifra de 20.697 personas en paro y de todos estos casi la mitad sin prestación de ningún tipo (más información aquí).

 

    Todos los que trabajamos en primaria lo vemos cada día en nuestras consultas. Y lo peor es que, pese a lo que ha dicho la Ministra de (des)Empleo, no se atisba mejoría.

 

    En nuestro Centro de Salud, el Cuenca-1, también vamos a colaborar en la campaña recogiendo alimentos.

 

Si sólo hace un año me hubieran dicho que íbamos a recoger alimentos no me lo hubiera creído.

 

Ya que el sistema y los políticos actuales no consideran derechos fundamentales muchas cosas, tendremos que depender unos de otros y poner en marcha la solidaridad individual.

 

 

 



"partículas flotantes blancas" en Halloween

 

 

En plena campaña de vacunación antigripal y en estas fechas de "galoguin" tan señaladas ha salido publicada esta noticia en numerosos medios de comunicación:

 

"La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, en colaboración con la Agencia Europea de Medicamentos y otras autoridades sanitarias europeas, informa de la inmovilización de todos los ejemplares de las vacunas antigripales estacionales CHIROMAS y CHIROFLU de la Compañía Novartis V&D s.r.l. debido a la presencia de partículas flotantes blancas (white floating material) en las jeringas precargadas de algunos lotes de las mencionadas vacunas" (más información aquí).

 

 

Según la compañía fabricante  (Novartis) y el Ministerio de Sanidad español estas partículas no afectan la seguridad ni la eficacia de la vacuna pero por precaución se han retirado los lotes en España, Francia, Alemania y Canadá (en Suiza se retiraron el día 27 de octubre pero el 31 han vuelto a la circulación). Hasta el momento no se han observado efectos secundarios en vacunados.

 

Tanto si vuestros hijos están en algún grupo de riesgo (no se vacuna a todos los niños, sólo los que tienen algún problema de fondo, ver aquí) como si os vacunáis los padres no os preocupéis porque en Castilla-La Mancha, este año, la vacuna que estamos poniendo es de la compañía Pasteur, y no presenta el problema anterior.

 

 

 





27 de octubre en Cuenca

Porque sobran razones también en nuestra provincia,

porque recortando en educación, sanidad y servicios sociales no vamos a ningún sitio

 

 

 

y porque a veces las cosas se entienden mejor con un cuento

aquí tenéis el de "Juan Puleyo"

 

 

 



sobre #PediaTIC

El sábado 20 de noviembre estuve en Lleida en #PediaTIC, una reunión de personas interesadas en distintos aspectos de atención a la infancia que tenemos además en común, el uso de internet y las redes sociales como herramienta.

    Lo mejor de estas reuniones es la gente a la que se conoce personalmente y a la que pones cara, mucha gente a la que ya conocía por su actividad en la red. Entre ellos los organizadores Amalia Arce, Jesús Martínez y Ramón Capdevilla que fueron los responsables directos del buen funcionamiento de la jornada y del "buen rollo" a raudales.

    Muy difícil resumir lo mucho que se dijo, os pongo alguna cosa con los enlaces a las páginas web y blogs de cada uno (y faltan muchas cosas, pero no quiero ponerme pesado):

• La psicóloga Dolors Reig habló de sociedad aumentada y los cambios que nos producen en nuestra manera de ver las cosas. No os perdáis los vídeos que intercaló en la presentación (para reíros un rato).

• Mesa redonda de Salud Infantil: se habló de la página de búsqueda de Pediaclic (aún no definitiva pero ya muy útil para todos, tanto pediatras como padres a la hora de buscar información de salud infantil fiable en la red), del grupo de Facebook "elmedicodemihij@" ("el paraíso de las madres recientes" como lo definió el moderador y compañero pediatra Javier Macías), de la página de EnFamilia de la Asociación Española de Pediatría como fuente de información práctica para padres y del proyecto y la página web del Hospital de Nens de Barcelona.

• Mesa redonda de Educación:
• Jesús Jarque, orientador de un centro educativo castellano-manchego de Puerto Llano, nos habló sobre el uso de las redes en asesoramiento familiar
• Marisa Moya de la escuela EnREDada sobre cómo se puede y lo útil que es el uso de la tecnología en una escuela infantil de Madrid (no os perdáis el vídeo del uso de la pizarra digital por parte de los niños de guardería) algo que en Cuenca ya se hace por parte de algunos maestros de la educación pública, por ejemplo: la maestra que ha tenido mi hija pequeña en infantil, María Jesús, usa el correo electrónico para contacto y actividades con niños y padres tanto en época lectiva como en sus vacaciones.
• Aina Orduña, de 13 años de edad, nos habló sobre el uso que hace una niña "nativa digital" de la tecnología y fue muy divertido, curioso que no se use casi el correo electrónico, algo que carece de la inmediatez de las redes sociales (los que lo seguimos usando debemos ser ya "viejunos digitales").
• Rubén García en una presentación muy emotiva, que nos dejó a todos callados durante un rato, trató sobre el uso de las redes solidarias.

• Mesa redonda de Familia con muchos ponentes y quizás la más novedosa para alguien que como yo es pediatra. Sólo algún punto porque fue larga e imposible de resumir:
• Me impresionó mucho el trabajo de Ana González y Pedro Martínez sobre el citomegalovirus congénito. Pidieron colaboración a los pediatras asistentes para difundir las medidas de prevención de esta patología sobre todo en madres embarazadas de 2º hijo: el CMV es un virus muy frecuente en las guarderías, lo pueden tener en ciertos momentos hasta el 20% de los niños y las madres que tengan hijos en guardería y quieran o estén embarazadas tienen que extremar la higiene de manos y evitar besar cerca de la boca de sus hijos escolarizados para prevenir el contagio, algo tan sencillo puede evitar grandes problemas.
• Coincido con muchos de los que había allí que Fátima Casaseca del blog "mamaenalemania" es mejor en persona que en blog (¡y ya es difícil!).
• Impresionante el trabajo de las madres en el acompañamiento en el duelo. etc, etc,...

    Las mesas redondas se pueden ver todas en los vídeos de la página web de Pediatic y merecen mucho la pena. Algún taller también está disponible en los archivos de vídeo de la página  como el de Rafael Pardo sobre protección del menor en entornos digitales, muy recomendable si tenéis hijos en edad de manejo de redes sociales. Los otros tres talleres no están accesibles en la red (supongo que el equipo de cámaras estaba saturado). El seguimiento en redes llegó a 16.000 visitas durante el sábado, un impacto mucho más allá de los casi 200 asistentes que estábamos presentes. 

    Para terminar una frase de Marisa Moya: "cuando uno está solo no sabe si lo que hace está entre la innovación y la insensatez", de eso se  trató, de usar la red como herramienta de unión entre distintos ámbitos relacionados con la infancia: familias-educadores-pediatras, de que estos tres ámbitos no funcionen de modo aislado. Conectados haremos las cosas mejor.

 

 



dudas en el primer año, hoy papillas de frutas



 



 

La introducción de los alimentos es una de las dudas más frecuentes en la consulta durante el primer año de los niños.

 

Sobre las frutas y en pocas palabras:

 

• ¿Cuándo empezar?: en general a los 6 meses. Hasta esta edad lo ideal es sólo leche materna o, en su defecto, fórmula de inicio.
• ¿Qué frutas?: en general cualquiera. Evitar las fresas y el melocotón no pelado (esto lo pone en todos los libros pero seamos serios: ¿algún niño de esta edad se come los melocotones sin pelar?) hasta pasado el año. Usar frutas de temporada (aquí tenéis el calendario de frutas de temporada de la OCU -Organización de Consumidores y usuarios- para consultar las fechas) pues están en su punto y son más baratas. Aquí y aquí tenéis recetas de papillas de frutas de lo más variado (páginas buscadas y encontradas usando el buscador pediátrico Pediaclic que os recomiendo para cualquier duda).
• ¿A qué hora del día?: a cualquiera, lo de la merienda no es un dogma.
• ¿Cantidad?: depende del niño, de las ganas de comer del niño cada día y del tamaño de las frutas. No forzar. Un ejemplo (pero es sólo eso, un ejemplo) podría ser: zumo de media naranja, medio plátano, 1/4 de pera y 1/4 de manzana.

 

Y sobre este tema, la alimentación el primer año, os copio una cita del libro "Padre, el último mono" (Ed. Planeta) de Berto Romero, Oriol Jara, Roger Rubio y Rafel Barceló que también os recomiendo esta vez para reírse un rato:

 

"Y lo de la comida del bebé es efectivamente, un cachondeo. Cada pediatra le dirá una cosa diferente, le sugerirá, que añada tal o cual alimento en la dieta de su bebé, le prohibirá unos y le permitirá otros. No coincidirá en nada con el pediatra de sus amigos, y mucho menos con la opinión de su madre y/o suegra. Me fascina cómo en este tema no sólo no hay una línea clara de actuación, sino que parece que cada pediatra ha sido formado en una cultura (o universo) diferente".

    "Mi consejo es que durante el primer año no le dé alimentos que por lógica usted ya no debería comer. Los alimentos que crecen en las heces, como los hongos; los frutos secos, que para poder comerlos necesitan que se quiebre un caparazón casi indestructible; las cosas que no existen en el mundo animal, como las salchichas de Frankfurt, el chóped o los ganchitos; o las bizarras creaciones artísticas de la naturaleza como el brócoli o las alcachofas. O eso, o lo que le diga su pediatra, que puede ser cualquier cosa, como que le triture tacos de madera. Si es así, adelante"